WZÓR FORMULARZA ODSTĄPIENIA OD UMOWY
Opracowany na podstawie załącznika numer 2 do ustawy z dnia 30 maja 2014 r. o prawach konsumenta (Dz.U. z 2014 r. poz. 827 ze zm.)
(formularz ten należy wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy)
Wielkopolska Grupa Aptekarska" Sp. z o.o. ul. Os. Marysieńki 25, 60-683 Poznań NIP: 7780085167; REGON: 630196573;.
|
|
Ja/My(*) niniejszym informuję/informujemy(*) o moim/naszym odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy(*) umowy dostawy następujących rzeczy(*) umowy o dzieło polegającej na wykonaniu następujących rzeczy(*)/o świadczenie następującej usługi(*)
|
Data zawarcia umowy(*)/odbioru(*)
|
|
Imię i nazwisko konsumenta(-ów)
|
|
Adres konsumenta(-ów)
|
|
Podpis konsumenta(-ów) (tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej)
|
|
Data
|
|
(*) Niepotrzebne skreślić.